Điều gì giúp cải thiện sương mù não thời mãn kinh? HRT, testosterone, thực phẩm bổ sung và thói quen sinh hoạt

Bạn bước vào một căn phòng rồi quên mất mình vào đó để làm gì. Một từ bạn dùng hằng ngày bỗng dưng biến mất. Bạn đọc đi đọc lại cùng một email ba lần.

Nếu bạn đang ở độ tuổi 40 hoặc 50, có thể bạn đang tự hỏi liệu có điều gì không ổn hay không. Chúng tôi nghe câu hỏi này từ phụ nữ rất thường xuyên, và chúng tôi muốn đưa ra một câu trả lời thẳng thắn cho họ.

Vì vậy, chúng tôi đã đọc các thử nghiệm về mọi giải pháp mà người ta thường thử. Liệu pháp hormone, testosterone, thực phẩm bổ sung và thói quen sinh hoạt hằng ngày. Dưới đây là những gì mỗi giải pháp có thể làm và không thể làm.

Tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh có thật không?

Có. Đó không phải là do bạn tưởng tượng, và cũng không chỉ là do căng thẳng.

Nghiên cứu về Sức khỏe Phụ nữ trên Toàn quốc (SWAN) đã kiểm tra 2.362 phụ nữ trong 4 năm. Thông thường, mỗi lần làm lại một bài kiểm tra trí nhớ, người ta sẽ đạt điểm cao hơn. Họ đã quen với bài kiểm tra. Phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh không có được sự cải thiện đó. Sau khi mãn kinh, sự cải thiện ấy đã trở lại. Xem Greendale và cộng sự (Neurology, 2009).

Các tác giả viết rằng những thay đổi này "có thể chỉ là tạm thời". Đây là tin tốt. Với phần lớn phụ nữ, tình trạng đầu óc mơ hồ sẽ dần biến mất.

Một đánh giá tổng hợp các nghiên cứu cũng cho thấy kết quả tương tự. Giai đoạn chuyển tiếp mãn kinh là thời điểm phụ nữ dễ gặp khó khăn hơn với trí nhớ bằng lời nói. Đây cũng là thời điểm nguy cơ trầm cảm tăng lên. Xem Weber, Maki và McDermott (J Steroid Biochem Mol Biol, 2014).

Chưa chắc bạn đã bước vào giai đoạn chuyển tiếp chưa? Hãy đọc cách bác sĩ xác định bạn có đang ở giai đoạn tiền mãn kinh hay không.

Điều gì gây ra tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh?

Sự thay đổi nội tiết tố có góp phần. Nhưng phần lớn tình trạng này dường như đến từ những gì xảy ra xung quanh các thay đổi đó.

Cơn bốc hỏa. Trong một nghiên cứu, 29 phụ nữ đeo một thiết bị theo dõi để đếm số cơn bốc hỏa. Thiết bị ghi nhận càng nhiều cơn bốc hỏa, phụ nữ làm bài kiểm tra trí nhớ từ ngữ càng kém. Phụ nữ bỏ sót khoảng 43% số cơn bốc hỏa của chính mình. Xem Maki và cộng sự (Menopause, 2008).

Giấc ngủ kém. Trong cùng nghiên cứu đó, ngủ ít hơn dự báo điểm số kém hơn trong nhiều bài kiểm tra tư duy. Đổ mồ hôi đêm và giấc ngủ bị gián đoạn cộng dồn lại với nhau.

Tâm trạng thấp. Theo đánh giá của Weber đã nêu ở trên, nguy cơ trầm cảm tăng lên trong giai đoạn tiền mãn kinh. Trầm cảm cũng có thể làm chậm tư duy và trí nhớ.

Điều này quan trọng đối với việc điều trị. Nếu cơn bốc hỏa và những đêm khó ngủ là nguyên nhân khiến đầu óc bạn mơ hồ, thì việc kiểm soát những yếu tố đó có thể giúp ích nhiều hơn bất kỳ loại thuốc bổ não nào.

Liệu pháp HRT có giúp cải thiện tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh không?

Không trực tiếp. Các thử nghiệm quy mô lớn cho thấy liệu pháp hormone không giúp cải thiện tư duy, cũng không gây hại cho tư duy ở phụ nữ bắt đầu điều trị gần thời điểm mãn kinh.

• KEEPS: 693 phụ nữ vừa mãn kinh đã dùng viên uống, miếng dán hoặc giả dược trong tối đa 4 năm. Không nhóm nào có khả năng tư duy tốt hơn các nhóm còn lại. Xem Gleason và cộng sự (PLoS Med, 2015).
• ELITE: 567 phụ nữ đã dùng estradiol hoặc giả dược trong khoảng 5 năm. Estradiol không làm thay đổi trí nhớ, dù bắt đầu sớm hay muộn sau mãn kinh. Xem Henderson và cộng sự (Neurology, 2016).

Thời điểm bắt đầu điều trị ảnh hưởng đến độ an toàn. Ở phụ nữ từ 65 tuổi trở lên, estrogen kết hợp với progestin làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ lên gần gấp đôi (tỷ số nguy cơ 2,05). Xem Shumaker và cộng sự (JAMA, 2003).

Vậy tại sao một số phụ nữ nói rằng HRT giúp đầu óc họ minh mẫn hơn? Có thể là nhờ kiểm soát cơn bốc hỏa. Theo tuyên bố lập trường năm 2022 của Hiệp hội Mãn kinh Hoa Kỳ (The Menopause Society), liệu pháp hormone làm giảm 75% số cơn bốc hỏa mỗi tuần so với giả dược. Đổ mồ hôi đêm ít hơn có nghĩa là giấc ngủ có thể tốt hơn, và giấc ngủ tốt giúp bạn tư duy tốt hơn.

Loại HRT nào tốt nhất cho tình trạng đầu óc mơ hồ?

Chưa có loại HRT nào được chứng minh là hiệu quả nhất đối với tình trạng đầu óc mơ hồ. Trong thử nghiệm KEEPS, viên estrogen và miếng dán estrogen đều không có tác động rõ rệt đến khả năng tư duy.

Có một điểm khác biệt. Phụ nữ dùng viên uống báo cáo ít trầm cảm và lo âu hơn so với nhóm dùng giả dược. Miếng dán không cho thấy tác động tích cực đó đến tâm trạng.

HRT phù hợp với bạn phụ thuộc vào độ tuổi, tiền sử sức khỏe và các triệu chứng chính của bạn. Đối với phụ nữ dưới 60 tuổi, hoặc trong vòng 10 năm kể từ khi mãn kinh, Hiệp hội Mãn kinh Hoa Kỳ cho rằng lợi ích thường lớn hơn rủi ro khi điều trị cơn bốc hỏa. Hãy trao đổi kỹ với bác sĩ của bạn.

Testosterone có giúp cải thiện tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh không?

Chưa có đủ bằng chứng để khẳng định là có. Bạn có thể thấy loại thuốc này được bán trên mạng với lời quảng cáo giúp tập trung và tăng năng lượng. Nhưng nghiên cứu không ủng hộ điều đó.

Một tuyên bố năm 2019, được 11 tổ chức y khoa ủng hộ, bao gồm Hiệp hội Nội tiết (The Endocrine Society), đã nêu rõ: "Không có đủ bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng testosterone nhằm nâng cao năng lực nhận thức, hoặc làm chậm suy giảm nhận thức, ở phụ nữ sau mãn kinh." Xem Davis và cộng sự (J Clin Endocrinol Metab, 2019).

Cũng hội đồng chuyên gia đó chỉ tìm thấy một trường hợp sử dụng có bằng chứng vững chắc: ham muốn tình dục thấp gây ra đau khổ. Testosterone cũng không cho thấy tác dụng nào đối với sức khỏe tinh thần nói chung hoặc tâm trạng thấp.

Thực phẩm bổ sung nào tốt nhất cho tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh?

Chưa loại nào có bằng chứng mạnh. Dưới đây là kết quả của những loại phổ biến nhất trong các thử nghiệm thực tế.

Thực phẩm bổ sung	Thử nghiệm tiêu biểu	Kết quả
Bạch quả (Ginkgo biloba)	3.069 người lớn từ 75 tuổi trở lên, khoảng 6 năm	Không làm giảm số ca sa sút trí tuệ so với giả dược (DeKosky, JAMA 2008)
Isoflavone đậu nành	350 phụ nữ sau mãn kinh, 2,5 năm	Không thay đổi khả năng tư duy tổng thể; cải thiện nhẹ trí nhớ thị giác (Henderson, Neurology 2012)
Creatine	Đánh giá 8 thử nghiệm trên người khỏe mạnh	Cải thiện trí nhớ nhẹ, rõ hơn ở người từ 66 đến 76 tuổi; chưa được thử nghiệm đối với tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh (Prokopidis, Nutr Rev 2023)

Creatine là loại đáng theo dõi. Đánh giá này tổng hợp 8 thử nghiệm và cho thấy trí nhớ được cải thiện nhẹ nói chung. Các thử nghiệm có quy mô nhỏ và khác nhau, nên hãy xem đây là kết quả ban đầu. Để có cái nhìn đầy đủ hơn, hãy xem creatine cho giai đoạn tiền mãn kinh và creatine cho sức khỏe não bộ.

Với các thực phẩm bổ sung khác dành cho phụ nữ tuổi trung niên được xếp hạng theo mức độ bằng chứng, hãy xem những thực phẩm bổ sung tốt nhất cho giai đoạn tiền mãn kinh.

Những biện pháp tự nhiên nào giúp cải thiện tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh?

Các thói quen sinh hoạt hằng ngày có nhiều lợi thế nhất, và chi phí cũng thấp.

Vận động phần lớn các ngày trong tuần. Trong một thử nghiệm trên 120 người lớn tuổi, đi bộ nhanh suốt một năm đã làm tăng thể tích trung tâm trí nhớ của não khoảng 2% và cải thiện trí nhớ. Xem Erickson và cộng sự (PNAS, 2011).

Bảo vệ giấc ngủ. Giữ phòng ngủ mát mẻ. Đặt quạt gần giường. Nếu đổ mồ hôi đêm thường xuyên đánh thức bạn, hãy hỏi bác sĩ về cách điều trị cơn bốc hỏa.

Ghi chép lại. Danh sách, lời nhắc trên điện thoại và một chỗ cố định để đặt chìa khóa giúp giảm gánh nặng cho trí nhớ trong lúc tình trạng này còn kéo dài.

Loại trừ các nguyên nhân khác. Hãy hỏi bác sĩ xem có điều gì khác có thể góp phần, chẳng hạn như tuyến giáp, thiếu sắt hoặc vitamin B12, tâm trạng thấp, hoặc một loại thuốc bạn đang dùng.

Tình trạng đầu óc mơ hồ sau mãn kinh có tự biến mất không?

Với nhiều phụ nữ, có. Trong nghiên cứu SWAN, khả năng học tập đã phục hồi về mức trước mãn kinh sau thời kỳ mãn kinh.

Tuy nhiên, đánh giá của Weber cho thấy phụ nữ sau mãn kinh làm kém hơn phụ nữ trẻ hơn ở bài kiểm tra nhớ lại từ ngữ sau một khoảng thời gian. Vì vậy, một số thay đổi có thể kéo dài.

Hãy gặp bác sĩ nếu tình trạng đầu óc mơ hồ ngày càng nặng hơn, nếu bạn bị lạc ở những nơi quen thuộc, hoặc nếu người thân lo lắng. Những dấu hiệu này cần được kiểm tra kỹ hơn.

Hiệp hội Mãn kinh Hoa Kỳ khuyến nghị gì về các triệu chứng liên quan đến nhận thức?

Tổ chức này không khuyến nghị liệu pháp hormone chỉ để cải thiện tư duy hoặc trí nhớ. Tuyên bố lập trường năm 2022 của tổ chức nêu: "liệu pháp hormone không được khuyến nghị ở bất kỳ độ tuổi nào để ngăn ngừa hoặc điều trị suy giảm chức năng nhận thức hay sa sút trí tuệ."

Tổ chức này có ủng hộ liệu pháp hormone để điều trị các cơn bốc hỏa gây khó chịu ở phụ nữ dưới 60 tuổi hoặc trong vòng 10 năm kể từ khi mãn kinh. Nếu cơn bốc hỏa đang phá hỏng giấc ngủ của bạn, đó là một chủ đề đáng để trao đổi với bác sĩ.

Seya phù hợp ở đâu

Hiện tại, chúng tôi chỉ có một sản phẩm: kẹo dẻo chất xơ. Đây không phải là thực phẩm bổ sung cho não bộ, và chúng tôi sẽ không quảng cáo nó như vậy.

Kẹo dẻo chất xơ của chúng tôi chứa khoảng 6 g chất xơ mỗi khẩu phần, cùng với magie citrate và rễ gừng, theo trang sản phẩm của chúng tôi. Sản phẩm này hỗ trợ hệ tiêu hóa đều đặn, vốn thường chậm lại ở tuổi trung niên. Kẹo dẻo creatine của chúng tôi sẽ ra mắt vào tháng 1 năm 2027.

Các tuyên bố này chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đánh giá. Sản phẩm này không nhằm chẩn đoán, điều trị, chữa khỏi hoặc phòng ngừa bất kỳ bệnh nào.

Câu hỏi thường gặp

Điều gì giúp cải thiện tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh hiệu quả nhất?

Ngủ ngon hơn, giảm đổ mồ hôi đêm và tập thể dục đều đặn là những biện pháp được hỗ trợ tốt nhất. Chưa có loại thuốc nào được chứng minh là giúp xóa bỏ tình trạng đầu óc mơ hồ. Nếu cơn bốc hỏa đang phá hỏng giấc ngủ của bạn, hãy hỏi bác sĩ về cách điều trị.

HRT có thể làm hết tình trạng đầu óc mơ hồ không?

Không trực tiếp. Trong thử nghiệm KEEPS trên 693 phụ nữ, liệu pháp hormone không cải thiện khả năng tư duy trong suốt thời gian sử dụng tối đa 4 năm. Liệu pháp này có thể giảm khoảng 75% số cơn bốc hỏa, điều này có thể giúp giấc ngủ và khả năng tập trung tốt hơn.

Testosterone có giúp cải thiện tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh không?

Một tuyên bố năm 2019 từ 11 tổ chức y khoa cho thấy không có đủ bằng chứng rằng testosterone cải thiện khả năng tư duy hoặc làm chậm sự suy giảm ở phụ nữ sau mãn kinh.

Thực phẩm bổ sung nào tốt nhất cho tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh?

Chưa loại nào có bằng chứng mạnh. Bạch quả và đậu nành không cải thiện khả năng tư duy tổng thể trong các thử nghiệm quy mô lớn. Creatine cho thấy trí nhớ được cải thiện nhẹ ở người trưởng thành khỏe mạnh, nhưng chưa được thử nghiệm đối với tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh.

Tình trạng đầu óc mơ hồ trong mãn kinh kéo dài bao lâu?

Với phần lớn phụ nữ, đây là tình trạng tạm thời. Trong nghiên cứu SWAN trên 2.362 phụ nữ, khả năng học tập giảm trong giai đoạn tiền mãn kinh và phục hồi sau mãn kinh. Xem giai đoạn tiền mãn kinh kéo dài bao lâu.

Hiệp hội Mãn kinh Hoa Kỳ khuyến nghị gì về các triệu chứng liên quan đến nhận thức?

Tổ chức này không khuyến nghị liệu pháp hormone ở bất kỳ độ tuổi nào để ngăn ngừa hoặc điều trị suy giảm tư duy hay sa sút trí tuệ. Tổ chức có ủng hộ liệu pháp này để điều trị các cơn bốc hỏa gây khó chịu ở phụ nữ dưới 60 tuổi.

Được viết và đánh giá bởi Ban Biên tập Seya Health. Mọi tuyên bố về sức khỏe trên trang này đều được dẫn nguồn từ nghiên cứu gốc, tính đến tháng 11 năm 2026. Bài viết mang tính giáo dục và không thay thế lời khuyên y tế.