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更年期腹胀的天然疗法与补充剂:证据支持什么

Fresh peppermint leaves on a kitchen scale, the plant used to make the peppermint oil capsules tested for bloating

简短版:针对更年期胀气的补充剂,大多是在肠易激综合征(IBS)患者身上测试的,而不是更年期女性。即便如此,这个阶段的胀气很常见:在一项研究中,48%的绝经后女性报告有肠胃胀气或排气过多。证据最充分的选择是可溶性膳食纤维、薄荷油胶囊,以及饭后短暂散步。益生菌则是最令人失望的一项。

  • 证据最有力:可溶性膳食纤维(14项试验)和薄荷油(12项试验),均针对肠易激综合征。
  • 作用虽小但有用:豆类消化酶,以及饭后轻松散步。
  • 缓解胀气可跳过:益生菌,这是美国肠胃科医生在2023年给出的建议。
  • 需要就医检查:50岁以后出现的新发、持续或逐渐加重的胀气。

最后更新于2026年10月。

早餐时,你的牛仔裤穿着正合身。到了下午3点,它就不合身了。

如果这种情况是从更年期前后开始的,那并不是你的错觉。而保健品货架上,有十几瓶产品都声称能解决这个问题。

以下是研究对每一种产品的实际结论,按证据由强到弱排序。

更年期胀气是真的吗?

是真的。即使是以前从未有过肠胃问题的女性,绝经后也很常见肠胃不适。

一项针对228名女性的研究发现,绝经后女性中有38%出现了排便习惯的改变,而更年轻的女性中只有14%。绝经后女性中,48%出现了肠胃胀气或排气过多的情况。参见Triadafilopoulos et al.(Women Health,1998)。

有个意外发现:在该研究中,服用雌激素与否,都没有改变肠胃症状。

这个阶段肠道为何发生变化,又是另一个话题。我们在更年期与你的肠胃一文中做了介绍。

更年期胀气补充剂,按证据排序

目前没有大型试验专门针对仅有更年期胀气的女性测试过这些方法。大部分数据来自肠易激综合征(IBS)患者,这是一种常见的肠道疾病,胀气是其主要症状之一。因此,请把下表理解为"基于最接近证据的最佳推测"。

方法 研究结果 证据等级
可溶性膳食纤维(车前子壳等) 14项试验,906名肠易激综合征患者:仍有症状的人数减少。麸皮无效。 中等
薄荷油胶囊 12项试验,835名肠易激综合征患者:整体症状和腹痛均有所改善。 中等
饭后轻松散步 小型实验室研究:轻度踩踏运动后,肠道内残留气体从45%降至24%。 低
豆类消化酶(α-半乳糖苷酶) 8名健康成年人:大量进食豆类后产气减少。 低
益生菌 美国肠胃科医生建议不要用于缓解胀气。 无支持证据

每一项都在下文中做了解释,并附有相关研究链接。

可溶性膳食纤维能缓解胀气吗?

如果选对了类型,并且循序渐进地摄入,它是可以起作用的。

一项综述汇总了14项试验,共906名肠易激综合征患者。可溶性膳食纤维,例如车前子壳,减少了仍有症状的人数。大约每7人中就有1人获得了原本不会有的缓解。麸皮是一种不可溶性膳食纤维,并无帮助。参见Moayyedi et al.(Am J Gastroenterol,2014)。

需要注意的是:一次性大量摄入膳食纤维,可能会在一到两周内让胀气加重。建议每次增加几克。我们的亚麻籽与车前子对比指南比较了两种常见的选择。

如果便秘是导致胀气的原因,膳食纤维也很适合。下文会进一步说明。

薄荷油能缓解胀气吗?

在天然方法中,薄荷油的肠胃症状相关数据是最充分的之一。

一项包含12项试验、共835名患者的综述发现,在整体肠易激综合征症状和腹痛方面,薄荷油的效果优于安慰剂。服用薄荷油的人中,大约每3人就有1人获得缓解。副作用的发生率并不高于安慰剂,分别为9.3%与6.1%。参见Alammar et al.(BMC Complement Altern Med,2019)。

大多数试验使用的是在肠道而非胃中才会溶解的肠溶胶囊。薄荷茶则是另一回事,效果更弱。

如果你有烧心症状,请先咨询医生再尝试。

放在厨房秤上的新鲜薄荷叶,即用于制作针对胀气进行过测试的薄荷油胶囊的植物原料
薄荷油胶囊是针对肠胃症状研究较多的天然选择之一。图片由Joshua T Polito拍摄,来源为Wikimedia Commons,CC0协议。

益生菌对更年期胀气有帮助吗?

根据目前的建议,可能没有帮助。

2023年,美国胃肠病学会(AGA)回顾了胀气的管理方法。其建议直截了当:"不应使用益生菌来治疗腹胀和腹部膨隆。"参见Moshiree et al.(Gastroenterology,2023)。

这并不意味着每一种益生菌对每种肠胃问题都毫无用处。它的意思是,针对胀气的证据太薄弱,不值得花钱购买。

关于两者的区别,请阅读膳食纤维与益生菌对比。

消化酶补充剂有帮助吗?

只有针对你难以消化的特定食物的产品才有帮助。

α-半乳糖苷酶是一种用于减少豆类所致胀气的酶。在一项小型试验中,8名健康成年人食用了420克煮熟的豆类。高剂量组减少了肠道内产生的气体,也减轻了排气带来的不适感。参见Di Stefano et al.(Dig Dis Sci,2007)。

这只是一个狭窄的优势。它对豆类及类似食物有效,但并不能缓解一般性胀气。

AGA指出,乳糖不耐受等糖类消化问题,可以通过停止食用相关食物或进行呼气试验来检查。参见Moshiree et al.(Gastroenterology,2023)。

饭后散步能缓解胀气吗?

它似乎有助于气体排出。

在一项实验室研究中,8名有胀气症状的人被向肠道内注入气体。静止时,他们肠道内保留了45%的气体。在轻度蹬自行车时,他们只保留了24%,症状也有所缓解。参见Villoria et al.(Am J Gastroenterol,2006)。

这是一项规模很小的研究。但对大多数人来说,晚饭后散步10分钟不花钱,也基本没有坏处。

肠胃科医生还有哪些建议?

2023年AGA更新指南,在药丸之外还列出了几种选择。参见Moshiree et al.(Gastroenterology,2023)。

  • 在指导下采用低FODMAP饮食。减少某些可发酵碳水化合物的摄入,最好在肠胃营养师的指导下进行。
  • 先缓解便秘。如果你排便不畅,缓解便秘也能减轻腹胀。参见如何缓解围绝经期便秘。
  • 呼吸训练与脑-肠疗法。腹式呼吸、催眠疗法和认知行为疗法都在列。

调整饮食也有帮助。可以从胀气时应避免的食物开始。

绝经后出现胀气,什么时候是警示信号?

大多数胀气是无害的。但有些并非如此,而年龄在这里很重要。

美国国家癌症研究所列出,排气、胀气、腹部肿大和很快就感到饱胀,可能是卵巢癌的征兆。如果这些症状加重或持续不退,它建议就医。参见NCI卵巢癌页面。

如果出现以下情况,请就医:

  • 胀气是新出现的,并且在2到3周内大多数日子都持续存在。
  • 伴有体重下降、便血或呕吐。
  • 吃几口就感到饱胀。
  • 持续加重。

我们的胀气何时属于不正常指南,涵盖了肠易激综合征、小肠细菌过度生长(SIBO)及其他病因。

Seya的定位,坦诚说明

Seya生产一款可溶性膳食纤维软糖。它有助于维持排便规律,并支持消化舒适度。它并不是为了停止胀气而设计的,也没有任何保健品能保证做到这一点。

如果你尝试膳食纤维,请循序渐进,并给它几周时间。你可以了解膳食纤维软糖的成分,并在最佳围绝经期保健品中比较各种选择。

本文仅供科普,不构成医疗建议。在添加任何保健品之前,请咨询合格的临床医生。

这些说法尚未经美国食品药品监督管理局(FDA)评估。本产品不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。

常见问题

哪些膳食补充剂有助于缓解更年期胀气?

证据最充分的选择是可溶性膳食纤维(如车前子壳)和肠溶薄荷油胶囊。在针对肠易激综合征试验的综述中,两者的效果都优于安慰剂。目前尚无试验仅针对更年期women单独测试过它们。

哪种益生菌对更年期胀气效果最好?

目前没有任何一种益生菌获得有力支持。2023年,美国胃肠病学会建议,不应使用益生菌来治疗腹胀和腹部膨隆。

消化酶补充剂真的能帮助消化吗?

只对特定食物有效。在一项小型试验中,α-半乳糖苷酶减少了大量食用豆类后的产气。它对其他原因引起的胀气并无帮助。

饭后轻度运动能缓解肠胃症状吗?

可能有帮助。在一项针对胀气患者的小型研究中,轻度蹬踏将肠道内残留的气体从45%降至24%,症状也有所缓解。

如何快速缓解腹胀?

进行一次短暂、轻松的散步,松开紧身衣物,并尝试缓慢的腹式呼吸。薄荷油胶囊可能需要数天至数周才会起效,而不是几分钟。

长期服用胀气类补充剂安全吗?

在试验中,可溶性膳食纤维和薄荷油的副作用都很少。薄荷油的副作用发生率为9.3%,安慰剂组为6.1%。请先咨询医生,尤其是在你正在服用其他药物或有烧心症状的情况下。

绝经后胀气,什么时候应该去看医生?

如果胀气是新出现的,并且大多数日子都持续存在,或持续加重,或伴有体重下降、便血或很快就感到饱胀,请及时就医。

由Seya Health编辑团队撰写并审阅。截至2026年10月,本页面中的每项健康相关说法均以原始研究为依据。本文仅供科普,不能替代医疗建议。

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