Ballonnements de la périménopause : pourquoi ils surviennent et comment les atténuer

Vous avez 44 ans. Vos règles sont toujours là, la plupart du temps. Mais votre ventre gonfle maintenant pendant une semaine d'affilée, et vos bagues vous serrent.

Personne ne vous a prévenue de cette partie-là. Les bouffées de chaleur font tout le bruit.

Nous avons épluché les recherches sur les raisons pour lesquelles le ballonnement s'aggrave pendant la périménopause, sur ce qu'il provoque et sur ce que vous pouvez faire.

Pourquoi est-ce que je me sens ballonnée pendant la périménopause ?

Surtout parce que vos hormones ne suivent plus un rythme régulier.

La périménopause correspond aux années qui précèdent vos dernières règles. On l'imagine souvent comme une baisse lente des œstrogènes. Au début, ce n'est pas tout à fait cela.

Une étude a suivi les hormones au quotidien chez des femmes de 43 ans et plus qui avaient encore leurs règles. Leurs taux d'œstrogènes étaient presque deux fois plus élevés que ceux des femmes plus jeunes : 76.9 contre 40.7 unités en moyenne. Leur progestérone après l'ovulation était plus basse. Ces variations apparaissaient dès 43 ans. Voir Santoro et al. (J Clin Endocrinol Metab, 1996).

C'était une petite étude, avec seulement 11 femmes dans la quarantaine. Mais elle montre le cœur du problème : des œstrogènes élevés et instables, avec trop peu de progestérone pour les compenser.

Ce schéma alimente le ballonnement de deux façons. Il peut vous faire retenir l'eau. Et il peut modifier la manière dont votre intestin fonctionne et se sent.

Les hormones peuvent-elles provoquer des ballonnements ?

Oui. Les œstrogènes et la progestérone agissent tous deux sur l'équilibre hydrique du corps et sur l'intestin.

L'eau. Les œstrogènes tendent à faire retenir au corps l'eau et le sel. Certaines formes de progestérone s'y opposent en bloquant une hormone qui économise le sel, appelée aldostérone. Voir Stachenfeld (Reprod Sci, 2014). Ainsi, quand la progestérone est basse et les œstrogènes élevés, il y a moins de contrepoids. Vous pouvez vous sentir gonflée partout, pas seulement au ventre.

L'intestin. Une revue de 18 articles a montré que les symptômes digestifs, ballonnements compris, augmentent à trois moments : avant les règles, pendant les règles et pendant la périménopause. Ce sont toutes des périodes où les hormones ovariennes baissent ou sont faibles. Voir Heitkemper and Chang (Gend Med, 2009).

En d'autres termes, la périménopause peut ressembler à la semaine qui précède vos règles, mais étirée et moins prévisible. Si vous connaissez bien cette semaine-là, notre guide sur les ballonnements de la phase lutéale explique la version mensuelle.

À quoi ressemble un ballonnement hormonal ?

Il présente en général quelques signes qui le distinguent d'un ballonnement dû aux gaz après un gros repas.

• Il s'installe sur plusieurs jours. Le ballonnement dû aux gaz monte et descend en quelques heures. Le ballonnement lié à l'eau peut durer une semaine.
• Il ne se limite pas au ventre. Des doigts gonflés, des bagues qui serrent, des seins douloureux ou des marques de chaussettes sur les chevilles indiquent une rétention d'eau.
• Il suit votre cycle, ou ce qu'il en reste. Beaucoup de femmes le remarquent avant les règles, ou pendant un long intervalle entre deux cycles.
• La balance grimpe d'une livre ou deux, puis redescend quand le ballonnement passe.

Le ballonnement dû aux gaz est différent. Il se manifeste surtout par une sensation de pression, des gargouillis et des gaz à évacuer. Il suit souvent certains aliments. Notre liste des aliments à éviter en cas de ballonnements présente les coupables habituels.

Beaucoup de femmes dans la quarantaine ressentent les deux types à la fois.

Qu'est-ce qui provoque les ballonnements dans la quarantaine ?

Les hormones sont le principal facteur. Mais quelques autres éléments s'ajoutent à cet âge.

Un transit plus lent. Dans une étude portant sur 228 femmes, les troubles digestifs de type SII ont culminé à 36% chez les femmes de 40 à 49 ans. Des gaz ou un excès de vents ont été signalés par 48% des femmes ménopausées. Voir Triadafilopoulos et al. (Women Health, 1998).

La constipation. Quand les selles progressent lentement, les gaz restent coincés derrière elles. Des gastro-entérologues américains citent le traitement de la constipation comme une étape essentielle contre le ballonnement. Voir Moshiree et al. (Gastroenterology, 2023). Nous expliquons le lien avec la quarantaine dans périménopause et constipation.

Stress et humeur basse. Dans une étude portant sur 156 femmes en bonne santé, celles qui avaient une humeur basse ou de l'anxiété autour de leurs règles avaient davantage de chances de présenter deux symptômes digestifs ou plus. Voir Bernstein et al. (BMC Womens Health, 2014).

Une taille qui change. La graisse tend à se déplacer vers le ventre autour de la ménopause. Ce n'est pas un ballonnement, mais cela peut en donner l'impression. Voir le ventre de la ménopause pour la différence.

Le ballonnement est-il un signe de périménopause ?

Il peut en être un signe, mais il ne prouve rien à lui seul.

Une enquête menée auprès de 2 406 femmes de 35 à 55 ans a comparé celles dont les cycles étaient encore réguliers à celles dont les cycles avaient commencé à changer. Les deux groupes ont signalé presque les mêmes symptômes. Pour 54 des 61 symptômes, l'écart était inférieur à 10%. Beaucoup de femmes ont été prises au dépourvu, car elles ne s'attendaient à des changements qu'vers 50 ans. Voir Coslov et al. (Menopause, 2021).

Le ballonnement peut donc apparaître avant tout changement de vos règles. Ce qui rend la périménopause plus probable, c'est un ensemble de signes : ballonnement avec cycles plus courts ou irréguliers, sueurs nocturnes, mauvais sommeil ou sautes d'humeur.

Si vous voulez savoir comment les médecins font le tri, lisez suis-je en périménopause ?

Le ballonnement de la périménopause finit-il par disparaître ?

Pour beaucoup de femmes, il s'atténue une fois les hormones stabilisées.

Après vos dernières règles, les œstrogènes et la progestérone restent bas. Les grandes variations cessent. Cela tend à calmer la composante liée à l'eau du ballonnement.

La composante digestive ne disparaît pas forcément complètement. Les gaz et les changements du transit étaient encore fréquents chez les femmes ménopausées dans l'étude de 1998 citée plus haut. C'est pourquoi il est utile de travailler dès maintenant sur les habitudes digestives présentées ci-dessous.

La durée de cette période agitée varie beaucoup d'une femme à l'autre. Notre chronologie de la périménopause détaille ce qu'il faut attendre.

Comment se débarrasser des ballonnements pendant la périménopause ?

Aucune solution unique ne convient à toutes. Ces étapes correspondent à ce que les gastro-entérologues américains recommandent pour le ballonnement en général. Voir Moshiree et al. (Gastroenterology, 2023).

1. Suivez-le pendant un mois. Notez les jours de votre cycle, vos aliments, votre sommeil et l'intensité de votre ballonnement. Les schémas apparaissent vite.
2. Réduisez le sel pendant les semaines sujettes au ballonnement. Moins de sel donne à votre corps moins de raisons de retenir l'eau.
3. Faites bouger votre transit. Si vous êtes constipée, réglez cela en premier. L'eau, le mouvement et les fibres aident tous.
4. Ajoutez les fibres progressivement. Trop d'un coup peut générer davantage de gaz pendant une ou deux semaines. Augmentez de quelques grammes à la fois.
5. Marchez après les repas. Dans une petite étude en laboratoire, des personnes souffrant de ballonnements conservaient 45% du gaz test au repos, mais seulement 24% en pédalant doucement. Voir Villoria et al. (Am J Gastroenterol, 2006).
6. Essayez la respiration abdominale. L'AGA présente la respiration lente et profonde depuis le ventre comme une option contre le ballonnement.
7. Testez vos aliments déclencheurs, idéalement avec une diététicienne, plutôt que de supprimer seule des groupes alimentaires entiers.

Vous pensez à des gélules ou des poudres ? Notre guide sur les compléments contre le ballonnement de la ménopause classe chaque option selon les preuves disponibles.

Si votre ballonnement suit surtout votre cycle et devient difficile à vivre, demandez à votre médecin quelles options hormonales existent. C'est un choix médical, pas une question d'alimentation.

Quand faut-il consulter ?

La plupart des ballonnements de la périménopause sont sans gravité. Mais certains signes nécessitent un avis médical.

L'American Cancer Society indique que les ballonnements, les douleurs abdominales ou pelviennes, les difficultés à manger ou une sensation de satiété rapide, et le besoin fréquent d'uriner peuvent être des signes précoces de cancer de l'ovaire. Si vous ressentez ces symptômes plus de 12 fois par mois, consultez votre médecin. Voir American Cancer Society.

Consultez aussi si le ballonnement s'accompagne d'une perte de poids non voulue, de sang dans les selles, de vomissements, ou s'il ne cesse d'empirer.

Notre guide sur quand le ballonnement n'est pas normal aborde le SII, la SIBO et d'autres causes.

La place de Seya, en toute franchise

Seya fabrique une gommeuse vegan aux fibres, à base de fibres de tapioca résistantes. Elle favorise la régularité et le confort digestif. Elle n'équilibre pas les hormones et n'arrêtera pas un ballonnement lié à l'eau.

Elle peut aider du côté digestif. Si un transit lent fait partie de vos ballonnements, un peu de fibres chaque jour est un bon point de départ. Allez-y doucement et laissez-lui quelques semaines. Voir ce qu'il y a dans une gommeuse aux fibres.

Ceci est une information à visée éducative, et non un avis médical. Parlez à un professionnel de santé qualifié avant d'ajouter tout complément.

Ces affirmations n'ont pas été évaluées par la Food and Drug Administration. Ce produit n'est pas destiné à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une maladie.

Questions fréquentes

Pourquoi est-ce que je me sens ballonnée pendant la périménopause ?

Pendant la périménopause, les œstrogènes peuvent rester élevés et irréguliers pendant que la progestérone chute. Ce mélange peut vous faire retenir l'eau et modifier le fonctionnement de votre intestin. La constipation, le stress et le mauvais sommeil s'y ajoutent.

Le ballonnement est-il un signe de périménopause ?

Il peut l'être, surtout s'il s'accompagne de cycles irréguliers, de sueurs nocturnes ou d'un mauvais sommeil. Dans une enquête menée auprès de 2 406 femmes de 35 à 55 ans, les symptômes ont souvent commencé avant que les cycles ne changent.

À quoi ressemble un ballonnement hormonal ?

Il s'installe sur plusieurs jours, et non sur quelques heures. Il s'accompagne souvent de doigts gonflés, de seins douloureux ou d'une petite hausse sur la balance, et il tend à suivre votre cycle.

Le ballonnement de la périménopause finit-il par disparaître ?

Pour beaucoup de femmes, il s'atténue après la ménopause, lorsque les variations hormonales cessent. Le ballonnement d'origine digestive peut persister, donc les habitudes comme les fibres, la marche et le traitement de la constipation restent importantes.

Quelles sont les causes du ballonnement après 40 ans ?

Les variations hormonales, un transit plus lent, la constipation, le stress et le manque de sommeil sont des causes fréquentes. Dans une étude, les troubles digestifs de type SII ont culminé à 36% chez les femmes de 40 à 49 ans.

Comment réduire le ballonnement dans la quarantaine ?

Suivez votre schéma, réduisez le sel pendant les semaines sujettes au ballonnement, traitez la constipation, ajoutez les fibres progressivement, marchez après les repas et essayez la respiration abdominale lente.

Quand faut-il consulter pour un ballonnement ?

Consultez si le ballonnement survient plus de 12 fois par mois, s'il ne cesse d'empirer, ou s'il s'accompagne d'une sensation de satiété rapide, de douleurs pelviennes, d'une perte de poids ou de sang dans les selles.

Rédigé et relu par l'équipe éditoriale de Seya Health. Chaque affirmation de santé de cette page est sourcée à des recherches primaires, à la date d'octobre 2026. Cet article est à visée éducative et ne remplace pas un avis médical.