孕期爱吃甜食：意味着什么，何时该告诉医生

现在是晚上10点，你脑子里只想着冰淇淋。或者软糖。又或者一整包饼干。

你并不孤单，也没有做错什么。在人的一生中，许多女性报告食欲最强的时期有两个，孕期是其中之一，另一个是月经来潮前。

以下内容将说明孕期想吃甜食通常意味着什么、不意味着什么，以及有哪些少数迹象值得打电话咨询医生。

孕期想吃甜食意味着什么？

大多数情况下，它只是说明你怀孕了，仅此而已。

食物渴望是最常见的孕期变化之一。一项英国研究询问了99名女性关于她们怀孕的情况。61%的人有食物渴望，54%的人对某些食物有厌恶感，大多数人还有恶心的症状。参见 Bayley et al. (Appetite, 2002)。

甜食一再出现。在贝尔法斯特一个由1600多名孕妇组成的研究群体中，39%的人报告有食物渴望，而甜食是她们最常渴望的食物之一。参见 Hill et al. (J Hum Nutr Diet, 2016)。

所以，强烈想吃甜点是正常的。这并不意味着你缺乏某种营养素，本身也不是问题的信号。

为什么孕妇会想吃糖？

没有人能确定原因。流行的解释比你想象的要站不住脚。

一项研究综述检验了关于孕期食物渴望的四种最常见观点，分别是激素、营养素缺乏、食物中的“活性”成分，以及文化和情绪。参见 Orloff and Hormes (Front Psychol, 2014)。

• 激素：孕期激素变化很大，但该综述发现，几乎没有直接证据表明它们会引起渴望。
• 营养素缺乏：“你的身体知道自己需要什么”这一观点几乎没有得到支持。吃蛋糕无法弥补缺铁。
• 文化和情绪：这一观点得到的支持最多。不同文化中女性渴望的食物各不相同，情绪和饮食习惯似乎也起到了一定作用。

疲劳也会加剧这种情况。当你精疲力竭时，快速补充糖分会让人觉得能迅速获得能量。想进一步了解女性对糖的渴望，请阅读 你为什么会想吃糖。

想吃糖会是孕早期的征兆吗？

它可能较早出现，但并不是可靠的征兆。

很多女性在孕期从不想吃甜食，也有很多女性在没怀孕时，尤其是在月经前想吃甜食。在上述英国研究中，食物渴望与早期恶心的出现时间并不像食物厌恶那样一致。

如果你觉得自己可能怀孕了，家用验孕试纸或看医生都能给你答案，食物渴望则不能。

孕期的糖分渴望与妊娠糖尿病有关吗？

不能以你可以自行判断的方式关联。只有血糖检测才能告诉你答案。

妊娠糖尿病是指在孕期出现的高血糖。它通常没有症状，或者只有轻微症状，例如比平时更口渴或排尿更频繁。参见 NIDDK, Gestational Diabetes。

有一项小型研究确实追踪了患与不患该病女性的甜食渴望情况，结果并不一致：

分组	研究发现
血糖正常，孕24至28周	55%的人有甜食渴望
轻度妊娠糖尿病，孕24至28周	40%的人有甜食渴望
孕晚期，有渴望的女性	患有妊娠糖尿病的人渴望甜食的频率约为其他人的两倍

该研究只纳入了15名患有妊娠糖尿病的女性，因此无法说明你自身的风险。参见 Belzer et al. (Appetite, 2010)。

规模更大的贝尔法斯特研究发现，食物渴望与血糖控制之间没有关联。关键在于检测本身。美国妇产科医师学会（ACOG）表示，如果早期检测没有发现问题，医生会在孕24至28周时检查你的血糖。参见 ACOG, Gestational Diabetes。

食物渴望会影响孕期体重增长吗？

它们可能会累积起来，但研究对影响程度的结论并不一致。

一项美国研究调查了83名孕妇，发现她们每人都至少有一次屈从于渴望。甜食和快餐是最常见的。渴望更频繁的女性，体重增长超出建议范围的可能性也更高。参见 Orloff et al. (Appetite, 2016)。

规模更大的贝尔法斯特研究得出的结论则较为温和。有渴望的女性总体上摄入的能量稍多，但她们的体重增长并未超出建议范围。

比较公允的结论是：吃一份甜点不是问题。如果每天都屈从于每一次渴望，那么值得和你的医疗团队一起关注。你的医生或助产士可以告诉你，适合你的体重增长范围是多少。

什么时候应该向医生提及食物渴望？

如果以下任何一种情况符合你的情况，请在下次就诊时提出：

• 你想吃非食物的东西。例如冰块、泥土、粘土、粉笔或淀粉。这种情况称为异食癖。
• 你非常口渴、排尿频繁，同时伴有强烈的甜食渴望。
• 食物渴望让你难以控制，或者你暴饮暴食之后会感到内疚或难过。
• 你有进食障碍病史。孕期可能会让旧有的模式重新出现。
• 你无法保持进食，只有甜食能吃得下去。

异食癖比许多人想象的更常见。一项对70项研究的综述发现，孕期或产后约有28%的女性出现异食癖，且在贫血较普遍的地区更为常见。参见 Fawcett et al. (Int J Gynaecol Obstet, 2016)。

美国国立卫生研究院（NIH）指出，铁或锌水平低可能引发这类不寻常的渴望，因此你的医生可能会检查你的血液指标。参见 MedlinePlus, Pica。

孕期如何安全地应对甜食渴望？

目标是稳定，而非严格禁止。完全戒掉甜食反而可能适得其反。

1. 不要跳过正餐。进食间隔过长会让下一次渴望变得更加强烈。
2. 将碳水化合物与蛋白质和膳食纤维搭配。例如酸奶配浆果，或苹果片配花生酱，都是不错的替代选择。
3. 计划好零食。选一个小份量，然后好好享用。有计划的零食胜过半夜的大吃特吃。
4. 先喝水。口渴有时会被误认为是食物渴望。请阅读 补水如何影响食物渴望。
5. 餐后散步。ACOG建议患有妊娠糖尿病的女性在每餐后散步10至15分钟。请问问你的医生这是否适合你。
6. 尽量多休息。疲倦会让快速补充糖分显得更加迫切。

如果你患有妊娠糖尿病，请遵循医疗团队给你的饮食计划。该计划优先于任何一般性建议。

膳食纤维在其中扮演什么角色？

膳食纤维能让餐食更有饱腹感，有助于减轻两餐之间的空档感。

孕期膳食纤维的常见目标约为每天28克。在一项对804名孕晚期女性的研究中，只有29.5%的人达到了这一目标。参见 Pretorius and Palmer (Nutrients, 2020)。水果、豆类、燕麦和全谷物是容易入手的食物来源。想进一步了解饱腹感，请阅读 膳食纤维与饱腹感。

Seya 推出了一款素食膳食纤维软糖，每份约含6克膳食纤维，来源为抗性木薯纤维，有助于维持规律排便。它并不能解决食物渴望的问题，也尚未在孕妇中进行过研究。如果你想添加这类产品，请先将标签拿给你的产前护理团队看。我们在 孕期食用膳食纤维软糖一文中讨论了这个问题。

本文仅为健康教育内容，不构成医疗建议。

这些说法尚未经美国食品药品监督管理局（FDA）评估。本产品并非用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。

常见问题

孕期想吃甜食意味着什么？

通常这只是孕期的正常现象。一项研究显示，61%的女性有食物渴望，而甜食是最常见的渴望食物之一。仅有渴望本身，并不说明存在问题或缺乏某种营养素。

想吃糖会是孕早期的征兆吗？

它可能较早出现，但并不是可靠的征兆。许多女性在月经前也会想吃甜食。只有验孕才能确定。

孕期强烈想吃糖与妊娠糖尿病有关吗？

不能以你可以自行判断的方式关联。妊娠糖尿病通常没有症状。你的医生会检测你的血糖，通常在孕24至28周进行。

孕期如何安全地应对甜食渴望？

规律进餐，将碳水化合物与蛋白质和膳食纤维搭配，多喝水，并计划好小份甜点，而不是完全禁止甜食。如果你患有妊娠糖尿病，请遵循医疗团队制定的饮食计划。

孕期想吃冰块或泥土，这有问题吗？

请告诉你的医生。想吃非食物的东西称为异食癖，它可能与缺铁有关。一项简单的血液检测就可以进行确认。

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