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변비를 유발하는 약물(그리고 완화하는 방법)
Which medications cause constipation, why opioids are the exception, and how to get relief safely, including where fiber fits and where it does not.
변비는 진통제에서 일부 항우울제, 특정 혈압 약물에 이르기까지 여러 종류의 약물로 인한 흔하고 잘 알려진 부작용입니다. 올바른 해결책은 어떤 약물이 원인인지에 따라 달라집니다. 더 가벼운 경우는 물을 더 마시고, 운동을 하고, 식품 기반 식이섬유를 섭취하면 종종 완화됩니다. 하지만 특히 오피오이드 진통제로 인한 변비와 같은 일부 경우는 다르며 식이섬유로 도움이 되지 않습니다. 무엇을 복용하든 무엇이든 추가하기 전에 담당 의사나 약사와 상담하세요. 그리고 절대로 처방받은 약물을 스스로 중단하지 마세요.
일부 약물이 변비를 유발하는 이유
장은 느린 파동 같은 근육 수축으로 폐기물을 이동시키고, 그 과정에서 적절한 양의 물을 흡수합니다. 많은 약물이 이 두 단계 중 하나 또는 둘 다를 방해합니다. 일부는 근육 수축을 느리게 하고, 일부는 너무 많은 물을 흡수하여 대변을 건조하고 단단하게 만들고, 일부는 둘 다를 합니다.1
이것이 변비가 부작용으로 나타나는 이유입니다. 이는 뭔가 잘못하고 있다는 신호가 아닙니다. 약물이 신체의 다른 부분에 하는 일이 정확히 장에 나타나는 것입니다. 좋은 소식은 어떤 유형이 원인인지 알게 되면, 명확한 옵션을 가지게 된다는 것입니다.
흔한 원인들
많은 약물이 소화를 느리게 할 수 있지만, 대부분의 경우는 소수의 약물로 인합니다. 이들은 변비와 가장 자주 연결되는 약물의 종류입니다:23
- 오피오이드 진통제. 변비는 오피오이드를 정기적으로 복용할 때 가장 흔한 부작용이며, 다른 것들과 다르게 작용합니다(아래에서 더 설명합니다).
- GLP-1 약물. 세마글루타이드(오젬픽, 위고비) 및 티르제파타이드(젭바운드) 같은 약물은 위가 음식을 배출하는 속도를 느리게 하며, 변비는 가장 흔한 불만 중 하나입니다. GLP-1 변비 완화 방법에서 자세히 다룹니다.
- 일부 항우울제. 특히 더 오래된 삼환계 항우울제 같은 특정 유형은 장을 느리게 하며, 더 최신의 약물도 일부 사람들의 소화에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 항히스타민제 및 기타 항콜린제. 일부 알레르기 약물(디펜히드라민 같은)과 방광 약물을 포함한 큰 그룹입니다. 이들은 장을 움직이게 하는 신경 신호를 차단합니다.
- 특정 혈압 약물. 베라파밀과 딜티아젬 같은 칼슘 채널 차단제가 일반적인 것입니다.
- 철분 및 칼슘 보충제. 둘 다 변비를 유발하는 것으로 잘 알려져 있습니다.
- 일부 제산제. 특히 칼슘이나 알루미늄이 함유된 것들입니다.
약물이 이 목록에 있다고 해서 그것이 잘못된 약물이라는 뜻은 아닙니다. 이는 변비가 알려진, 관리 가능한 부작용이며 의사에게 보고할 가치가 있다는 뜻이지, 스스로 중단해야 할 이유가 아닙니다.
약물이 원인인지 확인하는 방법
변비에는 많은 원인이 있으므로, 약물이 원인이라는 것을 어떻게 알 수 있을까요? 가장 큰 단서는 타이밍입니다. 새로운 약물을 시작하거나 용량을 변경한 후, 또는 철분 같은 보충제를 추가한 후 며칠 또는 몇 주 내에 소화가 느려지면, 그 타이밍이 강한 힌트입니다.1
다른 몇 가지 신호는 약물 원인을 가리킵니다: 식단과 수분 섭취가 변하지 않았는데도 시작되었고, 이를 수행하는 것으로 알려진 약물과 일치하며, 의사가 약물을 조정하면 완화됩니다. 이것은 혼자 진단할 일이 아니지만, 패턴을 알아차리면 구체적으로 이야기할 무언가를 갖게 됩니다. 변화가 시작된 시간과 복용 중이던 것을 적어두면 의사나 약사가 전체 그림을 이해하는 데 도움이 됩니다.
중요한 예외: 오피오이드 유발 변비
이것은 별도의 섹션이 필요합니다. 일반적인 조언이 틀렸기 때문입니다. 오피오이드 진통제로 인한 변비가 있으면, 식이섬유를 추가하는 것이 답이 아니며, 실제로 상황을 악화시킬 수 있습니다.4
이유는 다음과 같습니다. 식이섬유는 주로 부피를 더하는 방식으로 작동합니다. 하지만 오피오이드 변비는 부피 문제가 아닙니다. 오피오이드는 장의 수용체에 결합하고 모든 것을 느리게 하므로, 장은 물을 흡수할 더 많은 시간을 가지게 되고, 대변은 건조해지고 배출하기 어려워집니다. 느려진 시스템 위에 더 많은 부피를 쌓는 것은 더 막을 수 있으며, 완화되지 않습니다.4 임상 지침은 구체적으로 이를 위해 식이섬유에서 벗어나 의사가 처방하는 특정 약물로 향합니다.
오피오이드가 변비 원인이면, 이것은 의사와의 대화이지 영양제 통로에서의 해결책이 아닙니다.
더 가벼운 경우에 실제로 도움이 되는 것
더 흔하고 가벼운 약물 변비의 경우, 일상적인 기본 사항이 정말 도움이 되며, 일관되게 수행할 가치가 있습니다. 변경 사항을 의사나 약사에게 항상 먼저 확인하세요. 특히 여러 약물을 복용하는 경우입니다.
- 물을 더 마시세요. 이것이 가장 간단하고 가장 간과되는 단계입니다. 특히 식이섬유는 작동하기 위해 물이 필요합니다.
- 신체를 움직이세요. 매일 산책도 장의 움직임을 자극하는 데 도움이 됩니다.
- 식품에서 시작하여 점진적으로 식이섬유를 늘리세요. 콩, 녹색 잎 채소, 과일, 귀리, 통곡물은 편안한 소화를 지원하는 종류의 식이섬유를 추가하며, 식이섬유 보충제는 부족분을 채우는 데 도움이 될 수 있습니다.5 변비를 가스로 바꾸지 않도록 천천히 추가하세요.
- 일상을 유지하세요. 정기적인 식사와 아침에 서두르지 않을 시간을 갖는 것은 모두 장이 리듬을 찾는 데 도움이 됩니다.
이 단계들만으로 충분하지 않으면, 의사는 일반의약품을 권장하거나 계획을 조정할 수 있습니다. 이것의 일상적인 측면에 대해 더 알아보려면 시스템이 멈추는 이유 및 변비를 완화하는 최고의 음식 가이드를 참조하세요.
의사나 약사에게 물어볼 사항
짧은 대화는 종종 시행착오보다 빠르게 이 문제를 해결합니다. 유용한 질문을 하세요:
- 약물 중 하나가 이것을 유발할 가능성이 높으며, 장에 더 쉬운 대체제가 있습니까?
- 식이섬유를 추가하는 것이 안전하며, 얼마나 많이 추가해야 합니까?
- 이 약물과의 효과에 방해가 되지 않도록 식이섬유와 약물을 얼마나 떨어져 복용해야 합니까?
- 식이섬유가 상황에 맞지 않으면 무엇을 권장하십니까?
한 가지 안전 주의: 식이섬유와 약물의 타이밍
식이섬유를 추가하기로 결정했다면, 타이밍이 중요합니다. 식이섬유는 같은 시간에 복용할 경우 신체가 일부 약물을 흡수하는 방식을 느리게 하거나 줄일 수 있습니다. 일반적이고 간단한 지침은 식이섬유와 처방약을 2시간 떨어져서 복용하는 것이지만, 정확한 간격은 약물에 따라 다르므로 약사에게 당신의 것에 대해 물어보세요.5 이것은 식이섬유를 피할 이유가 아닙니다. 이것은 복용하는 시간에 대해 신중하게 생각할 이유입니다.
식이섬유 보충제가 들어가는 곳(그리고 들어가지 않는 곳)
정확하게 하자면, 매일 식이섬유는 약물로 인한 변비의 치료가 아니며, 의사가 처방한 것의 대체품이 아닙니다. 위의 오피오이드 변비의 경우, 그것은 완전히 잘못된 도구입니다.
매일 식이섬유가 할 수 있는 일은, 식단이 부족한 많은 사람들의 경우, 일상적인 식이섬유 부족을 채우고 더 건강한 장을 지원하는 데 도움을 주는 것입니다. 이것은 그 자체로 가치가 있는 일입니다. 여성의 90% 이상이 충분한 식이섬유를 섭취하지 못하고 있으며, 권장되는 것의 약 절반만 섭취하고 있습니다.6 의사가 식이섬유가 적합하다고 동의한다면, 일정한 일일 공급 위치는 추측 없이 그곳에 도달하기 쉽게 만듭니다. 더 큰 그림을 보려면 여성이 하루에 필요한 식이섬유의 양 및 식이섬유와 장 건강을 참조하세요.
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Full Fiber 보러 가기이 진술은 미국 식품의약국(FDA)의 평가를 받지 않았습니다. 본 제품은 어떠한 질병의 진단, 치료, 완치 또는 예방을 목적으로 하지 않습니다.
의사에게 전화해야 할 때
일부 변비는 가정 치료 이상이 필요합니다. 며칠 이상 지속되거나, 심하거나, 복부 통증, 가라앉지 않는 팽만감, 혈액 또는 구토가 동반되면 의사에게 연락하세요. 오피오이드로 인한 변비인 경우 더 빨리 연락하세요. 이것은 특정 계획이 필요하기 때문입니다. 그리고 절대로 부작용을 고치기 위해 처방받은 약물을 스스로 중단하거나 변경하지 마세요. 거의 항상 더 나은 옵션이 있으며, 의사가 찾는 것을 도와줄 수 있습니다.
자주 묻는 질문
어떤 약물이 가장 흔히 변비를 유발합니까?
일반적인 것은 오피오이드 진통제, 일부 항우울제, 항히스타민제 및 기타 항콜린제, 특정 칼슘 채널 혈압 약물, 철분 또는 칼슘 보충제입니다.2 약물이 여기에 있다는 것은 중단해야 할 이유가 아니라 의사와 대화할 이유입니다.
식이섬유가 약물로 인한 변비에 도움이 됩니까?
원인에 따라 다릅니다. 더 가벼운 경우, 특히 식단의 식이섬유가 부족하면 더 많은 식이섬유와 물이 도움이 될 수 있습니다. 하지만 오피오이드 유발 변비의 경우, 식이섬유는 권장되지 않으며 상황을 악화시킬 수 있으므로 의사가 필요합니다.4 식이섬유를 추가하기 전에 항상 확인하세요.
약물과 같은 시간에 식이섬유를 복용할 수 있습니까?
일반적으로 함께 복용하지 않는 것이 낫습니다. 식이섬유는 함께 복용할 경우 일부 약물이 흡수되는 방식을 줄일 수 있으므로, 일반적인 지침은 식이섬유와 처방약을 2시간 떨어져 복용하는 것입니다. 특정 약물에 대해 약사에게 물어보세요.5
약물 관련 변비는 얼마나 오래 지속됩니까?
종종 약물을 복용하는 한 계속되지만, 일부 경우는 신체가 조정됨에 따라 완화됩니다. 지속적이면, 의사는 관리 계획을 세울 수 있습니다. 중단하기 위해 약물을 스스로 중단하지 마세요.
의사를 언제 만나야 합니까?
변비가 심하거나 며칠 이상 지속되거나 통증, 출혈 또는 구토와 함께 나타나면 의사를 만나세요. 오피오이드가 관련되어 있으면 더 빨리 만나세요. 이들은 신속한 치료가 필요할 수 있습니다.
출처
- 1 Harvard Health Publishing. 약물로 인한 변비가 생겼을 때 어떻게 해야 하는가.
- 2 GoodRx Health. 변비를 유발할 수 있는 8가지 약물.
- 3 Sutter Health. 변비를 유발하는 일반적인 약물은 무엇입니까?
- 4 American Gastroenterological Association. 오피오이드 유발 변비의 의학적 관리에 관한 AGA 기관 지침.
- 5 Mayo Clinic. 식이섬유: 건강한 식단을 위한 필수.
- 6 American Society for Nutrition. 대부분의 미국인은 식단에서 충분한 식이섬유를 섭취하지 못하고 있습니다.
본 글은 일반 정보이며 의료 조언이 아니며 의사나 약사의 지침을 대신할 수 없습니다. Seya Full Fiber는 식이 보충제이며 질병이나 의료 상태, 약물 부작용을 포함한 어떤 것도 진단, 치료, 완치 또는 예방을 목적으로 하지 않습니다. 특히 처방약을 복용 중인 경우, 의료 제공자와 대화하지 않고 약물이나 보충제를 시작, 중단 또는 변경하지 마세요.



