Home/ The Journal/ bloating
bloating
Khi phù nề không bình thường: IBS, SIBO và những dấu hiệu cảnh báo mà phụ nữ không nên bỏ qua
Phiên bản ngắn: Hầu hết chứng đầy bụng không có hại. Nhưng một số dấu hiệu cảnh báo về chứng đầy bụng có nghĩa là đã đến lúc gọi bác sĩ: chảy máu, phân đen, giảm cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu, hoặc chứng đầy bụng là mới và xuất hiện hầu như hàng ngày. Trong một nghiên cứu trên 1.709 phụ nữ tại các phòng khám chăm sóc sơ cấp, 27% có chứng đầy bụng tái phát. Vì vậy nó rất phổ biến. Điều quan trọng là mô hình.
- IBS là lý do phổ biến nhất khiến chứng đầy bụng kéo dài. Nó gây đau, nhưng nó không làm tổn thương ruột của bạn.
- SIBO có nghĩa là quá nhiều vi khuẩn trong ruột non của bạn. Một bác sĩ có thể kiểm tra nó.
- Chứng đầy bụng mới hầu như hàng ngày, dưới một năm, với cảm giác no sớm hoặc đau vùng chậu, nên được kiểm tra xem có nguyên nhân từ buồng trứng hay không.
Cập nhật lần cuối vào tháng 10 năm 2026.
Chứng đầy bụng là một trong những thứ mà phụ nữ được dạy để bỏ qua. Đó là chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Đó là salad. Đó là stress. Thường thì đúng như vậy.
Nhưng đôi khi chứng đầy bụng là một thông điệp. Phần khó là phân biệt hai điều này. Bạn không cần phải hoảng sợ vì mỗi chiều bị phù nổi. Bạn cũng không nên chờ một năm để nhắc đến điều gì đó đã thay đổi.
Hướng dẫn này bao gồm các dấu hiệu cảnh báo, các bệnh mà bác sĩ tìm kiếm, và những gì cần theo dõi trước khi đến khám. Nếu bạn muốn biết các nguyên nhân hàng ngày trước tiên, hãy bắt đầu với tại sao tôi bị đầy bụng.
Chứng đầy bụng có bao giờ là dấu hiệu của điều gì đó nghiêm trọng không?
Nó có thể, nhưng hầu hết thời gian thì không. Các triệu chứng về đường tiêu hóa rất phổ biến. Trong một nghiên cứu của Rome Foundation trên 73.076 người lớn ở 33 quốc gia, 40,3% người tham gia khảo sát trực tuyến đáp ứng tiêu chí cho ít nhất một rối loạn về não-ruột, như IBS. Phụ nữ có tỷ lệ gấp 1,7 lần so với nam giới.
Những rối loạn này là thực tế và có thể làm cuộc sống trở nên khổ sở. Nhưng chúng không gây hại cho ruột. Viện Quốc gia Về Bệnh Tiểu Đường và Bệnh Tiêu Hóa và Thận (NIDDK) nói rằng IBS "không dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác hoặc làm tổn thương đường tiêu hóa của bạn."
Vì vậy câu hỏi không phải là "Tôi có bị đầy bụng không?" Nó là "Có thứ gì đó thay đổi không, và có điều gì khác đang xảy ra không?"
Dấu hiệu cảnh báo về chứng đầy bụng: khi nào gọi bác sĩ
NIDDK liệt kê các triệu chứng chỉ đến một vấn đề sức khỏe khác ngoài IBS. Gọi bác sĩ nếu chứng đầy bụng của bạn kèm theo:
- Chảy máu từ trực tràng, hoặc phân có máu
- Phân có màu đen và sáp
- Giảm cân không rõ nguyên nhân
- Thiếu máu (thiếu sắt hoặc số lượng tế bào máu thấp)
Lịch sử gia đình của bạn cũng quan trọng. Hãy nói cho bác sĩ biết nếu một người thân gần đó từng mắc bệnh celiac, ung thư ruột kết, hoặc bệnh viêm ruột theo trang NIDDK tương tự.
Thời gian là manh mối khác. Chứng đầy bụng mới, ngày càng trở nên tồi tệ hơn, hoặc xuất hiện hầu như hàng ngày thì đáng đi khám. Viện Ung thư Quốc gia đơn giản hóa nó: nếu các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc không tự biến mất, hãy tư vấn với bác sĩ.
Không chắc liệu có nên đi không? Hãy đi. Một lần khám ngắn gọi không tốn kém bạn bao nhiêu, và bạn sẽ biết nhiều hơn những gì bạn biết bây giờ.
Chứng đầy bụng kéo dài có liên quan đến ung thư buồng trứng không?
Đôi khi, và đây là một điều mà phụ nữ cần biết nhất. Ung thư buồng trứng có thể không gây ra các dấu hiệu sớm. Khi các dấu hiệu xuất hiện, ung thư thường ở giai đoạn tiên tiến, theo Viện Ung thư Quốc gia (NCI). Và những dấu hiệu đó bao gồm khí và chứng đầy bụng, trông giống như rắc rối về đường tiêu hóa hàng ngày.
Một nghiên cứu năm 2004 trong JAMA so sánh phụ nữ mắc ung thư buồng trứng với phụ nữ tại các phòng khám thường xuyên. Chứng đầy bụng làm tăng tỷ lệ mắc ung thư khoảng 3,6 lần. Một bụng phình to làm tăng nó khoảng 7,4 lần. Phụ nữ mắc ung thư thường có các triệu chứng từ 20 đến 30 lần mỗi tháng.
Chứng đầy bụng, một bụng phình to, và các triệu chứng của bàng quang với nhau xuất hiện ở 43% của nhóm ung thư, nhưng chỉ ở 8% của bệnh nhân phòng khám.
Một nghiên cứu tiếp theo năm 2007 xây dựng một danh sách kiểm tra đơn giản. Nó đánh dấu các triệu chứng này khi chúng xảy ra hơn 12 lần một tháng và đã bắt đầu trong năm qua:
- Đau vùng chậu hoặc bụng
- Chứng đầy bụng hoặc một bụng lớn hơn
- Khó ăn hoặc cảm thấy no nhanh
NCI cũng liệt kê một cấp độ hoặc tần suất đột ngột để đi tiểu, và lưu ý rằng các bệnh khác có thể gây ra tất cả các dấu hiệu này. Hầu hết chứng đầy bụng không phải là ung thư. Nhưng chứng đầy bụng mới, gần như hàng ngày với các dấu hiệu này đáng để được kiểm tra bằng một xét nghiệm vùng chậu, không phải chờ thêm một tuần nữa.
IBS: lý do phổ biến nhất khiến chứng đầy bụng kéo dài
Hội chứng ruột kích thích là một vấn đề về cách não và ruột của bạn giao tiếp với nhau. Khoảng 12% dân số ở Hoa Kỳ mắc phải nó, và phụ nữ có khả năng mắc phải gấp đôi, theo NIDDK.
Các triệu chứng chính là đau bụng và thay đổi nhu động ruột. Điều đó có thể có nghĩa là tiêu chảy, táo bón, hoặc cả hai. Chứng đầy bụng cũng phổ biến. NIDDK lưu ý rằng phụ nữ mắc IBS thường có nhiều triệu chứng hơn trong kỳ kinh nguyệt của họ.
Bác sĩ chẩn đoán IBS bằng mô hình của nó, theo NIDDK. Bạn có đau bụng cộng với hai hoặc nhiều hơn những điều này:
- Cơn đau liên quan đến nhu động ruột, tốt hơn hoặc tồi tệ hơn sau khi bạn đi
- Tần suất bạn đi đã thay đổi
- Hình dạng phân của bạn đã thay đổi
Các triệu chứng thường xảy ra ít nhất một lần một tuần trong 3 tháng, và đã bắt đầu ít nhất 6 tháng trước. Bác sĩ của bạn có thể vẫn chẩn đoán sớm hơn.
Đại học Nhu động Ruột Hoa Kỳ (ACG) khuyến nghị một thử nghiệm ngắn với chế độ ăn thấp FODMAP cho IBS. Nó cũng gợi ý liệu pháp nói chuyện có sự tham gia của ruột. Để biết cách chất xơ phù hợp, hãy đọc chất xơ và IBS.
SIBO: khi vi khuẩn kết thúc ở nơi sai
Quá tải vi khuẩn ruột non, hoặc SIBO, có nghĩa là có quá nhiều vi khuẩn trong ruột non của bạn, và chúng gây ra các triệu chứng về ruột. Đó là định nghĩa trong hướng dẫn ACG năm 2020.
Hầu hết vi khuẩn ruột của bạn nên sống trong ruột kết, thêm xuống. Khi quá nhiều phát triển cao hơn, chúng lên men thực phẩm sớm. NIDDK nói rằng SIBO có thể gây ra khí thêm, tiêu chảy, và mất cân nặng. SIBO cũng phổ biến hơn ở những người mắc IBS, theo trang IBS của NIDDK, vì vậy hai cái có thể trùng lặp.
Làm thế nào để bạn tìm ra? Thường là với một xét nghiệm hơi thở, được thực hiện thông qua bác sĩ của bạn. Bạn uống một dung dịch đường, glucose hoặc lactulose, rồi thở vào một ống tại những lần cố định. Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ (AGA) nói rằng xét nghiệm SIBO phù hợp với một nhóm nhỏ những người có nguy cơ cao hơn, không phải mọi người bị chứng đầy bụng.
Điều đó đáng để biết, bởi vì SIBO bị đổ lỗi cho rất nhiều thứ trên mạng. Nếu chứng đầy bụng của bạn là mới hoặc đang trở nên tồi tệ hơn, hãy hỏi bác sĩ liệu một xét nghiệm hơi thở có hợp lý cho bạn không.
Bệnh viêm ruột khác với IBS như thế nào?
Những cái tên nghe giống nhau, nhưng chúng rất khác nhau.
Bệnh viêm ruột (IBD) bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. NIDDK giải thích rằng trong bệnh Crohn, hệ thống miễn dịch gây viêm ở ruột. Nó thường bắt đầu chậm, xuất hiện trong các đợt bùng phát, và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng. Nó có khả năng bắt đầu nhất giữa độ tuổi 20 và 29.
IBS gây ra đau và thay đổi nhu động ruột, nhưng không có viêm hoặc tổn thương.
Đó là lý do tại sao các dấu hiệu cảnh báo trên rất quan trọng. Chảy máu, mất cân, và thiếu máu chỉ xa rời IBS. Nếu bạn có các triệu chứng tương tự IBS với tiêu chảy, ACG gợi ý một xét nghiệm phân gọi là calprotectin phân để loại trừ IBD. Nó cũng gợi ý một xét nghiệm máu cho bệnh celiac.
Bệnh celiac: một xét nghiệm máu có thể kiểm tra
Bệnh celiac là một phản ứng miễn dịch đối với gluten làm tổn thương ruột non. Chứng đầy bụng, khí, tiêu chảy, táo bón, và đau bụng đều có thể xảy ra các triệu chứng, theo NIDDK. Một số người cũng cảm thấy mệt mỏi hoặc có đau khớp.
AGA nói rằng một xét nghiệm máu có thể giúp loại trừ nó ở những người bị chứng đầy bụng.
Một mẹo quan trọng: đừng cắt gluten trước khi bạn được kiểm tra. NIDDK nói rằng chế độ ăn không chứa gluten có thể làm sai lệch kết quả.
Bác sĩ đánh giá và điều trị chứng đầy bụng mãn tính như thế nào?
Bạn có thể mong đợi một lần quét. Thường bạn sẽ không cần. Bản cập nhật AGA năm 2023 nêu ra đường dẫn thông thường:
- Lịch sử và xét nghiệm trước tiên. Bác sĩ sử dụng tiêu chí Rome IV để sắp xếp xem loại chứng đầy bụng nào bạn có.
- Xét nghiệm hơi thở có thể kiểm tra khó tiêu hóa đường về đường như lactose hoặc fructose.
- Xét nghiệm máu có thể sàng lọc bệnh celiac.
- Quét và nội soi là cho những người có các dấu hiệu cảnh báo, các triệu chứng gần đây trở nên tồi tệ hơn, hoặc một xét nghiệm bất thường.
- Xét nghiệm sàn chậu có thể giúp nếu chứng đầy bụng đi kèm với táo bón hoặc khó đi vệ sinh.
Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân. AGA liệt kê những thay đổi chế độ ăn được hướng dẫn bởi một dinh dưỡng gia, điều trị táo bón, và các liệu pháp não-ruột như liệu pháp thôi miên và liệu pháp hành vi nhận thức. Nó nói rằng probiotic không nên được sử dụng để điều trị chứng đầy bụng.
Những gì cần theo dõi trước khi đến khám
Bác sĩ làm việc từ các mô hình, vì vậy hãy mang của bạn. Chúng tôi gợi ý 2 đến 4 tuần ghi chú. Một ghi chú điện thoại là tốt. Theo dõi:
- Bao nhiêu ngày bạn cảm thấy chứng đầy bụng mỗi tuần. Danh sách kiểm tra buồng trứng ở trên đã sử dụng hơn 12 lần một tháng như một điểm cắt.
- Khi nào nó bắt đầu. Vài tháng trước, hoặc nhiều năm?
- Phân của bạn. Bạn đi bao lâu một lần và chúng trông như thế nào. Hướng dẫn phân của chúng tôi giúp.
- Chu kỳ của bạn. Nó có theo dõi kỳ kinh nguyệt của bạn không? Xem chứng đầy bụng giai đoạn luteal.
- Những thay đổi khác. Cân nặng, sự thèm ăn, cảm thấy no nhanh, hoặc cần đi tiểu nhiều hơn.
- Lịch sử gia đình của bệnh celiac, IBD, ung thư ruột kết, hoặc ung thư buồng trứng.
Seya phù hợp ở đâu
Chúng tôi sẽ thẳng thắn với bạn. Không có chất bổ sung nào có thể cho bạn biết liệu chứng đầy bụng của bạn là IBS, SIBO, hoặc cái gì khác. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào ở trên, hãy gặp bác sĩ trước.
Nếu bác sĩ nói ruột của bạn khỏe mạnh và chứng đầy bụng của bạn liên quan đến những chuyến đi vệ sinh chậm và không đều đặn, một thói quen chất xơ ổn định là một phần. Kẹo dẻo thuần chay của chúng tôi cung cấp cho bạn 5,65 g chất xơ trong 3 kẹo dẻo, chủ yếu là chất xơ tapioca kháng tính, với 80 mg magie citrate và 100 mg ginger root, theo trang sản phẩm của chúng tôi.
Nó hỗ trợ tính đều đặn. Nó không phải là một điều trị chứng đầy bụng, và thêm chất xơ nhanh chóng có thể gây khí lần đầu tiên, vì vậy hãy bắt đầu với 1 kẹo dẻo và xây dựng. Thêm về táo bón và các loại thực phẩm nên tránh khi đầy bụng.
Những tuyên bố này chưa được đánh giá bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm. Sản phẩm này không nhằm mục đích chẩn đoán, điều trị, chữa bệnh hoặc phòng ngừa bất kỳ bệnh nào.
Các câu hỏi thường gặp
Khi nào bạn nên lo lắng về chứng đầy bụng?
Gặp bác sĩ nếu chứng đầy bụng kèm theo chảy máu, phân đen, giảm cân không rõ nguyên nhân, hoặc thiếu máu. Cũng hãy đi nếu nó là mới, đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc xuất hiện hầu như hàng ngày, hoặc nếu một người thân gần đó từng mắc bệnh celiac, IBD, hoặc ung thư ruột kết.
Chứng đầy bụng kéo dài có liên quan đến ung thư buồng trứng không?
Nó có thể. Nghiên cứu phát hiện ra rằng chứng đầy bụng, một bụng phình to, đau vùng chậu, và cảm thấy no nhanh được liên kết với ung thư buồng trứng khi chúng xảy ra hơn 12 lần một tháng và bắt đầu trong năm qua. Hầu hết chứng đầy bụng không phải là ung thư, nhưng mô hình đó nên được kiểm tra.
Chứng đầy bụng bụng có nghĩa gì y tế?
Chứng đầy bụng là cảm giác áp lực, fullness, hoặc khí bị mắc kẹt trong bụng. Nó thường xuất phát từ khí, táo bón, hoặc một ruột nhạy cảm. Chứng đầy bụng kéo dài có thể là một triệu chứng của IBS, SIBO, bệnh celiac, hoặc ít thường xuyên hơn một điều kiện nghiêm trọng hơn.
Chứng đầy bụng liên quan đến IBS như thế nào?
Chứng đầy bụng là một triệu chứng IBS phổ biến. IBS là một rối loạn não-ruột nơi ruột có thể nhạy cảm hơn bình thường với lượng khí bình thường. Các triệu chứng IBS chính là đau bụng và thay đổi nhu động ruột.
Bệnh viêm ruột khác với IBS như thế nào?
IBD, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, gây viêm có thể làm tổn thương ruột. IBS gây ra đau và thay đổi nhu động ruột nhưng không làm tổn thương ruột. Chảy máu, mất cân, và thiếu máu chỉ đến IBD và cần gặp bác sĩ.
Bác sĩ đánh giá chứng đầy bụng mãn tính như thế nào?
Hầu hết bắt đầu với lịch sử và xét nghiệm của bạn. Họ có thể đặt hàng các xét nghiệm hơi thở cho dị ứng đường hoặc SIBO, một xét nghiệm máu cho bệnh celiac, hoặc một xét nghiệm phân để tìm viêm. Quét và nội soi chủ yếu dành cho những người có dấu hiệu cảnh báo.
