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女性如何进入医学领域,以及医生至今仍在学习什么
杰斐逊医学院直到1961年才开始招收女性。本文回顾女性进入医学领域的历史,并结合培训调查,探讨医生在更年期和针对性别的医疗护理方面的学习情况。
决定谁能成为医生,以及医生接受什么样的培训,会影响医学的知识体系。本文回顾女性进入医学院的历史,并介绍近期调查对当今医学培训的描述。
等待大门打开的漫长岁月
费城的杰斐逊医学院成立于1824年,直到1961年才开始招收女性。董事会于1960年6月6日投票通过该决定,1961年9月11日,九名女性开始上课,第一批女毕业生于1965年毕业。也就是说,该校在137年间从未有过女学生。
一项2024年的历史研究发现,1910年,女性约占美国医生的6%;直到20世纪60年代,这一比例一直保持在4.5%至6.5%之间。多位女医生回忆说,面试官曾告诉她们,学校对录取女性设有名额限制。
数字开始转变
1965年,女性占医学院新生的9.3%;到1980年,这一比例升至28.7%。这一时期正值民权运动时代,也包括1972年的第九条修正案(Title IX)。
不只是美国
2018年,一项由大学委托进行的调查发现,东京医科大学自2006年起一直在压低女性考生的入学考试成绩。2018年12月,日本文部科学省对81所医学院进行了审查,发现其中9所(包括东京医科大学、顺天堂大学和北里大学)存在不当录取做法,这些做法所依据的因素包括性别和年龄。
并非这九所院校都被发现歧视女性。这些做法还包括对校友和重复申请者的优先录取。
医生在更年期方面接受了哪些培训
一项2022年针对全美妇产科住院医师培训项目负责人的全国性调查显示,只有31%的人表示其项目设有更年期课程,29%的人表示受训人员有专门时间在更年期门诊学习。
一项2017年针对家庭医学、内科和妇产科住院医师的调查显示,约五分之一(20%)的人表示,在住院医师培训期间从未接受过更年期相关讲座。只有7%的人觉得自己有足够能力处理更年期问题,而94%的人认为更年期培训很重要。该调查共有来自20个培训项目的183名住院医师参与,回复率为26%。
学习资料中的性别视角
一项对某本广泛使用的USMLE Step 1复习书的分析发现,其药理学内容中只有7.9%兼顾了生理性别与社会性别因素。需要说明的是,这是一本备考复习书,而非考试本身。
2025年,美国某一所医学院的一项调查中,71%的教员受访者表示,考虑性别因素对患者护理很重要,但只有24%的人表示接受过任何正式或持续的相关教育。本次调查共有38名受访者,因此只是一个小规模的样本。
本文无法说明的问题
- 大多数培训相关数据来自回复率较低的单项调查。
- 我们无法证实一个被广泛引用的说法,即美国有多少所医学院教授性别医学,因此不再重复这一说法。
- 培训中的不足并不能反映任何一位医生的实际执业情况。
常见问题
医学院何时开始招收女性?
情况各不相同。杰斐逊医学院于1961年首次招收女性,此前已有137年。1965年,女性占美国医学院新生的9.3%;到1980年,这一比例达到28.7%。
医生会接受更年期相关培训吗?
通常非常有限。在一项2022年的调查中,只有31%的妇产科住院医师培训项目负责人表示其项目设有更年期课程。在一项2017年的调查中,只有7%的住院医师觉得自己有足够能力处理更年期问题。
东京医科大学发生了什么?
2018年,一项调查发现,该校自2006年起一直在压低女性考生的入学考试成绩。随后,政府的一项审查发现,81所医学院中有9所存在不当录取做法。
延伸阅读
- 女性为何被排除在临床试验之外,以及发生了哪些变化
- 女性需要不同的药物剂量吗?研究怎么说
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- 医疗中的性别差距:从急诊室到心脏介入治疗
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参考资料
- Evens E. PlayDoc M.D. Social History of Medicine, 2024. Jefferson: Jefferson Digital Commons.
- 英国BBC新闻关于日本文部科学省审查医学院录取情况的报道,December 14, 2018。
- Allen JT et al. Survey of OB-GYN residency program directors on menopause training. Menopause, 2023 (PMID 37738034).
- Kling JM et al. Survey of residents in family medicine, internal medicine and OB-GYN on menopause training. Mayo Clinic Proceedings, 2019 (PMID 30711122).
- Quantitative and qualitative analysis on sex and gender in preparatory material for national medical examination in Germany and the United States. Journal of Medical Education and Curricular Development, 2020.
- Medical school faculty knowledge and attitudes toward sex and gender-based medicine. PRiMER, 2025.
本文仅供一般性科普之用,不构成医疗建议。资料核对时间为2026年10月。如上文所述,部分数据来自二次分析。



