Home/ The Journal/ history

history

女性如何进入医学领域,以及医生至今仍在学习什么

杰斐逊医学院直到1961年才开始招收女性。本文回顾女性进入医学领域的历史,并结合培训调查,探讨医生在更年期和针对性别的医疗护理方面的学习情况。

决定谁能成为医生,以及医生接受什么样的培训,会影响医学的知识体系。本文回顾女性进入医学院的历史,并介绍近期调查对当今医学培训的描述。

等待大门打开的漫长岁月

费城的杰斐逊医学院成立于1824年,直到1961年才开始招收女性。董事会于1960年6月6日投票通过该决定,1961年9月11日,九名女性开始上课,第一批女毕业生于1965年毕业。也就是说,该校在137年间从未有过女学生。

一项2024年的历史研究发现,1910年,女性约占美国医生的6%;直到20世纪60年代,这一比例一直保持在4.5%至6.5%之间。多位女医生回忆说,面试官曾告诉她们,学校对录取女性设有名额限制。

数字开始转变

1965年,女性占医学院新生的9.3%;到1980年,这一比例升至28.7%。这一时期正值民权运动时代,也包括1972年的第九条修正案(Title IX)。

不只是美国

2018年,一项由大学委托进行的调查发现,东京医科大学自2006年起一直在压低女性考生的入学考试成绩。2018年12月,日本文部科学省对81所医学院进行了审查,发现其中9所(包括东京医科大学、顺天堂大学和北里大学)存在不当录取做法,这些做法所依据的因素包括性别和年龄。

并非这九所院校都被发现歧视女性。这些做法还包括对校友和重复申请者的优先录取。

医生在更年期方面接受了哪些培训

一项2022年针对全美妇产科住院医师培训项目负责人的全国性调查显示,只有31%的人表示其项目设有更年期课程,29%的人表示受训人员有专门时间在更年期门诊学习。

一项2017年针对家庭医学、内科和妇产科住院医师的调查显示,约五分之一(20%)的人表示,在住院医师培训期间从未接受过更年期相关讲座。只有7%的人觉得自己有足够能力处理更年期问题,而94%的人认为更年期培训很重要。该调查共有来自20个培训项目的183名住院医师参与,回复率为26%。

学习资料中的性别视角

一项对某本广泛使用的USMLE Step 1复习书的分析发现,其药理学内容中只有7.9%兼顾了生理性别与社会性别因素。需要说明的是,这是一本备考复习书,而非考试本身。

2025年,美国某一所医学院的一项调查中,71%的教员受访者表示,考虑性别因素对患者护理很重要,但只有24%的人表示接受过任何正式或持续的相关教育。本次调查共有38名受访者,因此只是一个小规模的样本。

本文无法说明的问题

  • 大多数培训相关数据来自回复率较低的单项调查。
  • 我们无法证实一个被广泛引用的说法,即美国有多少所医学院教授性别医学,因此不再重复这一说法。
  • 培训中的不足并不能反映任何一位医生的实际执业情况。

常见问题

医学院何时开始招收女性?

情况各不相同。杰斐逊医学院于1961年首次招收女性,此前已有137年。1965年,女性占美国医学院新生的9.3%;到1980年,这一比例达到28.7%。

医生会接受更年期相关培训吗?

通常非常有限。在一项2022年的调查中,只有31%的妇产科住院医师培训项目负责人表示其项目设有更年期课程。在一项2017年的调查中,只有7%的住院医师觉得自己有足够能力处理更年期问题。

东京医科大学发生了什么?

2018年,一项调查发现,该校自2006年起一直在压低女性考生的入学考试成绩。随后,政府的一项审查发现,81所医学院中有9所存在不当录取做法。

延伸阅读

参考资料

  1. Evens E. PlayDoc M.D. Social History of Medicine, 2024. Jefferson: Jefferson Digital Commons.
  2. 英国BBC新闻关于日本文部科学省审查医学院录取情况的报道,December 14, 2018。
  3. Allen JT et al. Survey of OB-GYN residency program directors on menopause training. Menopause, 2023 (PMID 37738034).
  4. Kling JM et al. Survey of residents in family medicine, internal medicine and OB-GYN on menopause training. Mayo Clinic Proceedings, 2019 (PMID 30711122).
  5. Quantitative and qualitative analysis on sex and gender in preparatory material for national medical examination in Germany and the United States. Journal of Medical Education and Curricular Development, 2020.
  6. Medical school faculty knowledge and attitudes toward sex and gender-based medicine. PRiMER, 2025.

本文仅供一般性科普之用,不构成医疗建议。资料核对时间为2026年10月。如上文所述,部分数据来自二次分析。